
שבוע 9 להריון
ממוצעים, מהראש עד הישבן. לראות את הגודל האמיתי על המסך ←
מהשבוע הזה מתחילים לדבר על בדיקות הסקר, וזה החלק שהכי הרבה נשים מגיעות אליו בלי לדעת מה בדיוק מציעים להן ולמה. כדאי להבין את זה בשקט עכשיו ולא בעמידה במסדרון.
מה בעמוד הזה
שתי משפחות של בדיקות, וההבדל ביניהן
בדיקות סקר מעריכות סיכון. הן לא מאבחנות. תוצאה שלהן היא מספר כמו 1 ל-5,000, ולא "כן" או "לא". הן לא פולשניות ואין בהן סיכון.
בדיקות אבחנתיות נותנות תשובה ודאית, כי הן דוגמות תאים של העובר. הן פולשניות ויש בהן סיכון קטן להפלה.
הסדר המקובל: קודם סקר, ורק אם התוצאה מצביעה על סיכון מוגבר, שוקלים אבחנתית. אישה בכל גיל רשאית לבחור ללכת ישר לאבחנתית, וזו זכותה.
מה כולל הסקר
שקיפות עורפית, בשבועות 11 עד 13 ושישה ימים: אולטרסאונד שמודד עובי נוזל בעורף העובר.
סקר ביוכימי ראשון, באותם שבועות: בדיקת דם ממך. השילוב של השניים נותן הערכת סיכון לתסמונת דאון ולעוד שתי תסמונות.
סקר ביוכימי שני (חלבון עוברי), בשבועות 16 עד 20.
NIPT, מהשבוע העשירי: בדיקת דם שמנתחת שברי DNA של העובר שמסתובבים בדם שלך. הדיוק שלה לתסמונת דאון גבוה מאוד, מעל 99 אחוז, והיא עדיין בדיקת סקר ולא אבחנה. היא בתשלום ולא בסל עבור רוב הנשים.
מה כדאי להחליט מראש
לפני שבוחרים בדיקה שווה לענות על שאלה אחרת: מה תעשי עם התוצאה. כדאי לדבר על זה עם בן או בת הזוג לפני, ולא אחרי שהמספר כבר על המסך.
וכדאי לזכור: רוב מוחלט של הבדיקות חוזר תקין. ההתעסקות בהן גדולה בהרבה מהסיכוי שיימצא משהו.
התסמינים בשיא, וסופם קרוב
hCG מגיע לשיא בסביבות השבוע הזה ואז מתחיל לרדת. אצל רוב הנשים זה מתורגם לשיפור מורגש בין שבוע 11 ל-14.
אם עד עכשיו הרגשת שאין לזה סוף, זה השבוע שבו כדאי לדעת שיש.
שינויים שקשה לשייך להיריון
סחרחורת בקימה מהירה, מכלי דם שמתרחבים ולחץ דם שנוטה לרדת. לקום לאט ולשתות הרבה.
כאבי ראש, שכיחים מאוד. פרצטמול בטוח בהיריון; איבופרופן ונורופן לא מומלצים, במיוחד מהשליש השלישי.
חלומות חיים במיוחד, שכיחים ולא מוסברים לגמרי. לרוב קשורים לשינה קטועה יותר.
נסיעות בשליש הראשון
טיסות מותרות לחלוטין בשלב הזה ואין שום הגבלה של חברות התעופה. מה שכן: הבחילות והעייפות הופכות טיסה ארוכה למאתגרת יותר מהרגיל.
מה ששווה לדעת לפני נסיעה: לוודא שיש ביטוח נסיעות שמכסה היריון, לבדוק אם ביעד נדרשים חיסונים (חלקם לא ניתנים בהיריון), ולקחת איתך צילום של תיק המעקב.
בנסיעות ארוכות ברכב או במטוס: לקום ולהסתובב כל שעה, ולשתות יותר ממה שמתחשק. הסיכון לקרישי דם עולה בהיריון, וישיבה ממושכת מוסיפה עליו.
בדיקות אבחנתיות: מה הן בעצם
סיסי שליה (CVS), בשבועות 11 עד 13: דגימה מרקמת השליה, דרך הבטן או דרך צוואר הרחם. התוצאה הראשונית מגיעה תוך ימים.
מי שפיר (אמניוצנטזה), מסביבות שבוע 16: דגימת נוזל מהשק, במחט דקה דרך הבטן ותחת אולטרסאונד. התוצאה המלאה לוקחת שבועיים עד שלושה.
שתיהן נותנות תשובה ודאית על כרומוזומים, ובשתיהן יש סיכון קטן להפלה, בסדר גודל של פחות מאחוז.
הן מוצעות כשיש סיכון מוגבר בסקר, בגיל מבוגר יותר, כשיש ממצא באולטרסאונד, או כשיש היסטוריה משפחתית. אישה שרוצה ודאות רשאית לבקש גם בלי אחד מאלה.
🚨 מתי לא מחכים לתור
- דימום אדום טרי, במיוחד עם כאב
- כאב חד וחזק בצד אחד של הבטן התחתונה
- כאב ראש חזק שלא מגיב לפרצטמול
- הקאות שלא מאפשרות לשתות כלום במשך יום
- חום גבוה
- שריפה או כאב במתן שתן
👶 מה קורה שם בפנים
העובר בגודל של דובדבן, כשני סנטימטרים, ומהשבוע הזה הוא כבר נקרא רשמית "עובר" ולא "עובר מוקדם".
הפנים מקבלים צורה: אף קטן, שפה עליונה, ועפעפיים שמכסים לגמרי. האוזניים החיצוניות עדיין נמוכות ויעלו למקומן בשבועות הבאים.
הזרועות מתארכות ומתכופפות במרפק, והידיים מגיעות זו לזו מעל בית החזה.
כל האיברים החיוניים כבר קיימים, וכולם עוד יגדלו ויתבגרו חודשים. השלד עדיין סחוס ומתחיל להתקשות לעצם.
✅ מה כדאי לסגור החודש
לקבוע את השקיפות העורפית. החלון שלה צר, מ-11 עד 13 ושישה ימים, והתורים לפעמים מלאים.
להחליט אם עושים NIPT ומתי, כי היא אפשרית מהשבוע העשירי.
ולדבר עם בן או בת הזוג על מה עושים עם תוצאה חריגה, לפני שיש תוצאה.
💞 לבן הזוג, השבוע
תברר מול קופת החולים שלכם מה מכוסה ומה לא בשתי הבדיקות האלה, ומה חלון הזמן המדויק לכל אחת. שיחת טלפון אחת עכשיו שווה יותר מהתייעצות בקבוצת וואטסאפ בשבוע 13.
בגרומי בן או בת הזוג מקבלים מאמר שבועי שלם משלהם.